Le traitement chirurgical de la maladie hémorroïdaire repose sur des techniques conventionnelles (hémorroïdectomie sous muqueuse) efficaces mais exposant à des risques significatifs de complications (manifestations douloureuses, hémorragie, sténose, incontinence) bien documentées dans la littérature. Des traitements alternatifs ont été proposés pour limiter les effets secondaires de ces interventions. L’anopexie circulaire selon Longo a ainsi prouvé son efficacité. De façon plus récente, la ligature élective des artères hémorroïdaires sous contrôle Doppler a également été proposée. Il n’existe pas actuellement de données comparant les 2 techniques. De façon à déterminer les indications respectives, et évaluer l’efficacité des techniques récentes de traitement de la maladie hémorroïdaire, une étude prospective randomisée est mise en place. Son objectif est de comparer les 2 approches en terme de récidive, ainsi qu’une description précise des effets secondaires à court et long terme de chacune des approches. La mise en place multicentrique de cet essai laisse à l’opérateur le choix du matériel utilisé pour chacune des deux techniques.
Société Nationale Française de Colo-Proctologie