La dyslpasie se définit comme une néoplasie intra épithéliale de la muqueuse du canal anal, de la marge ou de la peau péri anale ; elle correspond à une anomalie de la différentiation de l’épithélium malpighien ou transitionnel, elle est communément désignée sous le terme de néoplasie anale intra épithéliale (AIN). La maladie de Paget, qui correspond à l’infiltration de la muqueuse malpighienne par des cellules carcinomateuses mucosécrétantes et fait partie des lésions dysplasiques dans la classification des tumeurs de l’Organisation mondiale de la santé(OMS) est une entité particulière par sa pathogénie, elle est plus rare que les AIN. Les lésions d’AIN correspondent à des lésions précancéreuses, c’est-à-dire que dans ces tissus un cancer est significativement plus souvent présent que dans un tissu sain. Le cancer de l’anus représente 2% de l’ensemble des cancers digestifs .Autrefois, l’apanage de la femme âgée, le carcinome épidermoïde de l’anus a vu son épidémiologie modifiée avec une augmentation de son incidence depuis le début de l’épidémie d’infection à VIH. Comme pour le cancer du col utérin, l’infection à papillomavirus oncogène est associée au cancer de l’anus par le biais de l’étape intermédiaire que constitue la dysplasie.
Société Nationale Française de Colo-Proctologie