La chirurgie Robotique s’est développée au cours des années 90, peu après l’expansion de la chirurgie laparoscopique. Le défi était d’emblée de palier aux défauts de la chirurgie vidéoassistée, la perte d’ergonomie du chirurgien avec les pinces et la vision en 2 dimensions. Son second objectif a été de téléporter le geste du chirurgien pour opérer à distance du patient. Actuellement, une firme propose le robot chirurgical (Intuitive Da-Vinci) qui se développe très rapidement à travers le monde. En chirurgie colorectale, l’évaluation du robot chirurgical concerne surtout la dissection du rectum (cancérologie colorectale, statique pelvienne). L’ergonomie facilite le geste opératoire, la vision tridimensionnelle est opérationnelle. Il reste à prouver qu’il apporte un plus en terme de sécurité et d’aisance opératoire. A l’avenir, la possibilité d’opérer à distance, qui n’est pas exploitée actuellement, pourrait trouver son intérêt pour solliciter de l’aide en cours d’intervention, ou bien prévoir une chirurgie à 4 mains. Son coût reste néanmoins très élevé, outre l’investissement initial du matériel, il nécessite une maintenance importante.
Société Nationale Française de Colo-Proctologie