L’immunothérapie dans le traitements des cancers peut induire des effets indésirables colo rectaux immuno induits. Il s’agit des inhibiteurs du point de contrôle immunitaire, ou inhibiteurs du checkpoint immunitaire, anti CTLA-4 et anti PD-1. La complication majeure est l’entéro colite, avec possible colite aigue grave et perforation, dont le principal symptôme est la diarrhée. Le traitement est symptomatique en première intention, en cas d’échec il convient d’éliminer une autre cause à cette colite avant de tenter la corticothérapie et pourquoi pas l’infliximab. Les autres atteintes digestives plus rares concernent des lésions anales, une neuroptahioe entérique, des colites microscopiques.
Société Nationale Française de Colo-Proctologie