Chez des patients constipés, une chirurgie d’exérèse peut être envisager chez des patients ayant une constipation sévère, réfractaire aux traitements laxatifs bien menés. Avant d’envisager le geste il est indispensable d’éliminer une constipation sévère associée à un syndrome de l’intestin irritable, une pathologie psychiatrique, des troubles de la statique pelvienne, une dyssynergie ano-périnéale et de confirmer qu’il existe inertie colique par la mesure du temps de transit colique à 2 reprises. La recherche de troubles diffus de la motricité digestive est fortement recommandée mais souvent difficile à obtenir. Seule une sélection stricte des patients permet d’obtenir de bons résultats fonctionnels.
Société Nationale Française de Colo-Proctologie