- Symptomatologie variable : tuméfaction, saignement, douleur, « hémorroïde »… qui persiste
- Sujets à risque : femme âgée, hommes vivant avec le VIH ayant des rapports sexuels avec des hommes, femme vivant avec le VIH avec des atcd de lésion génitale due au HPV, patient sous immunosuppresseur
- Lésion indurée, +/- végétante, isolée ou au sein d’une dysplasie sévère, de condylomes
Eléments clés
- Faire une biopsie au moindre doute +++
- Evaluer la taille de la lésion, rechercher une adénopathie inguinale
Gravité
- Selon le stade loco-régional
Examens complémentaires
- IRM pelvi-périnéale, TDM thoraco-abdomino-pelvien, +/- TEPscan, +/- SCC antigène
- Proposer sérologie VIH
Grandes lignes du traitement
| Urgence | ░ ░ ░ | ||
| Médical | █ █ █ | Radio +/- chimiothérapie après Réunion de Concertation Pluridisciplinaire | |
| Chirurgical | █ █ █ | Pour une petite lésion PT1 réséquée avec des marges tumorales saines possible sur la marge anale, discuté pour le canal anal |
Comité du site 2018
Dr Charlotte Favreau-Weltzer, Dr Paul le Naoures, Dr Alix Portal, Dr Aurélien Vénara, Dr François Pigot.