De même que chez l’adulte, l’abcès de la marge anale est fréquemment associé à une fistule,
Quasi exclusivement chez le garçon,
Evolution favorable après traitement dans la majorité des cas.
Eléments clés
- Abcès de la marge anale : infection des tissus mous péri anaux, fréquemment superficiel, avec du pus,
- Le trajet fistuleux associé peut être palpé à l’examen de la marge anale,
- Douleur en général modérée,
- Le risque de diffusion de l’infection (gangrène, septicémie) est rare chez l’enfant.
Gravité
- Si traitée rapidement, aucune en l’absence de pathologie associée,
- En cas de signes d’alarmes (retentissement sur l’état général, signes associés, cassure staturo-pondérale…) : rechercher une pathologie sous-jacente, notamment une immunodépression, une maladie inflammatoire et/ou génétique.
Examens complémentaires
- Aucun.
Grandes lignes du traitement
| Simple incision si abcès collecté | ░ ░ ░ | ||
| Soins locaux, antiseptiques | ░ ░ ░ | ||
| Antibiothérapie per os | ░ ░ ░ | ||
| Traitement chirurgical rarement nécessaire | ░ ░ ░ |